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復(fù)習(xí)資料

自考大專03625社區(qū)護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)考點(diǎn)
自考大專03625社區(qū)護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)考點(diǎn)

第一章  

1.正常體溫平均值及范圍:

    口溫      37℃(36.337.2 )

    肛溫      37.5 ( 36.5 ~ 37.7 )

    腋溫      36.5 (36 ~ 37 )

2.影響體溫的因素

1)運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、情緒激動(dòng)可使體溫升高,而禁食、營(yíng)養(yǎng)不良、老年人等使體溫下降。

2)女性即排卵后體溫升高0.5  ,與孕激素周期性變化有關(guān)。

3)一般24小時(shí)不超過0.5  1.5 ℃,清晨最低,傍晚最高。

4)感染等可使體溫升高。

3.口溫

1)禁忌癥:嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻疾患和手術(shù)、張口呼吸等。進(jìn)食冷、熱食物或開水;面部冷、熱敷;吸煙等需30分鐘后測(cè)量。

2)部位:體溫計(jì)水銀端放置在舌下熱窩。

3) 時(shí)間:分鐘。

(4) 咬破體溫計(jì)的處理方法:及時(shí)清理口腔玻璃碎屑→口服蛋清或牛奶或進(jìn)食韭菜等粗纖維食物。

4.體溫過低病人的復(fù)溫措施:

1)環(huán)境   為病人提供溫暖的環(huán)境 室溫維持在2224℃之間。

2)保暖措施    給予干燥保暖的衣物,不可將熱水袋放于四肢上 。

3)營(yíng)養(yǎng)支持    給予熱飲料和高熱量的食物 。

4)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)    持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每小時(shí)測(cè)量一次,直至體溫恢復(fù)至正常且穩(wěn)定。注意檢測(cè)呼吸和脈搏及觀察病情變化。

5.脈搏:在每個(gè)心動(dòng)周期中,由于心臟的收縮與舒張,動(dòng)脈內(nèi)的壓力也發(fā)生周期性的變化,導(dǎo)致動(dòng)脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律性的搏動(dòng)。

6.正常值:每分鐘脈搏跳動(dòng)的次數(shù),成人安靜狀態(tài)下為60100/分。

7.心動(dòng)過速成人每分鐘脈率大于100次,稱為心動(dòng)過速 。常見于:發(fā)熱、甲亢、大出血、心衰等病人。

8.心動(dòng)過緩成人每分鐘脈率小于60次,稱為心動(dòng)過緩。常見于:顱內(nèi)高壓、房室傳導(dǎo)阻滯、甲低等病人。  

9.間歇脈在一系列規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較長(zhǎng)的代償間歇,稱間歇脈,或早搏。

10.脈搏短絀:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)脈率小于心率。 特點(diǎn):心律間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一;心率快慢不一;心音強(qiáng)弱不等。

11.脈搏的測(cè)量方法   勿用拇指診脈;壓力適中;異常脈搏數(shù)1分鐘;脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí)測(cè)心率1分鐘;脈搏短絀者由2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率1分鐘,一人數(shù)脈搏1分鐘。

12.血壓 是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。

13.正常值   成人安靜狀態(tài)下:收縮壓 1218.6kpa  (90 140mmHg); 舒張壓12kpa(60 90mmHg)。

14.正常呼吸    正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620/分。

15.呼吸增快   呼吸頻率﹥24/分稱呼吸增快。常見于發(fā)熱、疼痛、甲亢等。

16.呼吸減慢  呼吸頻率﹤12/分稱呼吸減慢。常見于顱內(nèi)高壓、安眠藥中毒等病人。

17.潮式呼吸是一種周期性呼吸異常,周期約30秒到2分鐘。其特點(diǎn)為:開始呼吸淺慢,以后逐漸加深加快,達(dá)到高潮后又逐漸變慢變淺,然后呼吸停止3040秒后又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病全身衰竭與臨終病人。  

18.間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替。常見于臨終病人。 

19.促進(jìn)呼吸功能的護(hù)理方法

1)深呼吸和有效咳嗽

2)胸部扣擊

3)保證充足的水分?jǐn)z入

4)體位引流

5)給氧

20.協(xié)助患者先穿遠(yuǎn)側(cè)或患側(cè)的衣袖,再穿近側(cè)或健側(cè)。

21.特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥:高熱、昏迷、危重、禁食、術(shù)后、生活不能自理的病人。

22.熱療法是指用高于人體體溫的物質(zhì),作用于機(jī)體的局部或全身,以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、解痙和舒適的治療方法。

24.影響熱療效果的因素

A.濕熱療效比干熱效果強(qiáng)

B.一般為30分鐘,時(shí)間過長(zhǎng),可能產(chǎn)生相反的作用

C.不經(jīng)常暴露的部位對(duì)熱有明顯反應(yīng)

D.癱瘓、昏迷和循環(huán)不良的病人對(duì)熱的敏感性差

E.熱敷面積較大,熱的反應(yīng)較強(qiáng)

25.使用熱水袋為一般病人保暖時(shí),其水溫應(yīng)為6070℃,為嬰幼兒、老年人、循環(huán)不良和糖尿病病人保暖時(shí)水溫50℃內(nèi)。

26.全身用冷法包括:乙醇擦浴和溫水擦浴,乙醇擦浴的濃度為25%35%。

27.基本飲食的種類

1)普通飲食

2)軟食

3)半流質(zhì)飲食

4)流質(zhì)飲食

28.正常成人每日尿量是1000 2000Ml ; 

多尿是指成人每日尿量多于 2500ML  ;

少尿是指成人每日尿量少于400ML,

無尿是指成人每日尿量少于100ML。

29.促進(jìn)正常排尿的方法

1)保證充足的液體攝入,一般情況為1500ml;如有額外損失,則需增加攝入量。對(duì)于活動(dòng)受限者應(yīng)鼓勵(lì)其每日攝入20003000ml液體。同時(shí)鼓勵(lì)病人進(jìn)食含水量豐富的食物。2)保證一定的運(yùn)動(dòng)量。指導(dǎo)病人有節(jié)律地做會(huì)陰部肌肉的收縮與放松活動(dòng)。

3)維持正常的排尿形態(tài)。盡可能協(xié)助病人維持原有的排尿習(xí)慣,如有尿意及時(shí)協(xié)助病人排尿。臥床病人提供溫暖的便器。

4)提供隱蔽的排尿環(huán)境。

5)維持有利的排尿姿勢(shì)。男性站姿,女性蹲姿。

6)利用暗示效果,讓病人聽流水聲,輕柔大腿內(nèi)側(cè),用溫水沖洗會(huì)陰部。 

30膝胸臥位可用于糾正胎位不正或子宮后傾。

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