③ 食入性毒物：催吐、洗胃、灌腸、導瀉。
第六章
1．發(fā)熱：致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫調(diào)節(jié)中樞本身功能紊亂，使機體產(chǎn)熱增加，而散熱減少，導致體溫超過正常的狀態(tài)。
2．發(fā)熱的判斷 以口溫為例，發(fā)熱可劃分為：
低熱 37 .5 ～38℃
中度發(fā)熱 38.1～39℃
高熱 39.1～41℃
超高熱 ﹥41℃
3．常見熱型：
（1）稽留熱 特點： 體溫驟然升高到39℃以上；并持續(xù)數(shù)天或數(shù)月；24小時體溫波動范圍不超過1℃。多見于大葉性肺炎，傷寒。
（2）弛張熱特點：體溫升高到39℃以上；日差大于1℃，有時日差大于2～3 ℃；但最低溫度高于正常。多見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等。
（3）間歇熱特點：體溫驟然升高到39℃以上；持續(xù)數(shù)小時或更長，然后體溫降到正常；經(jīng)過一個間隙后又反復發(fā)作，即高熱與無熱交替進行。見于瘧疾。
（4）不規(guī)則熱 見于流感、癌性發(fā)熱等。
4．發(fā)熱患者的家庭護理
1）病情觀察：包括生命體癥、伴隨癥狀、原因及誘因、療效等。
2）采取降溫措施：物理和藥物降溫。
2）補充營水分2500～3000ml。
3）促進病人舒適
a、要求病人臥床休息；
b、室溫調(diào)節(jié)在18～25℃之間，注意保持空氣流通，但避免對流風。對寒戰(zhàn)病人要保暖。
c、保持皮膚干燥和清潔，隨時擦干汗液，更換衣服和床單，防止受涼。
d、協(xié)助病人漱口，保持口腔清潔，預防感染。
5．疼痛：是各種形式的傷害性刺激作用于機體而產(chǎn)生的痛苦的、不舒適的主觀感受，是機體對有害刺激的一種保護性防御反應(yīng)。
6．按疼痛起始和傳導途徑將疼痛分為
1）皮膚痛
2）軀體痛
3）內(nèi)臟痛
4）牽涉痛
5）神經(jīng)痛
6）假性痛
7．對疼痛病人分散其注意力的方法
1）有興趣的活動
2）音樂
3）深呼吸
4）有節(jié)奏的按摩
5）松弛療法
6）誘導性想象
8．可采用哪些非藥物止痛法為疼痛病人止痛
1）物理療法
2）針灸療法
3）分散注意力
4）促進舒適
5）心理安慰
26．對疼痛病人分散其注意力的方法
1）有興趣的活動
2）音樂
3）深呼吸
4）有節(jié)奏的按摩
5）松弛療法
6）誘導性想象
9．可采用哪些非藥物止痛法為疼痛病人止痛
1）物理療法
2）針灸療法
3）分散注意力
4）促進舒適
5）心理安慰
10．使用鎮(zhèn)痛藥物的注意事項
1）在診斷未明確前，不能隨意使用鎮(zhèn)痛藥。
2）對慢性疼痛病人應(yīng)在疼痛發(fā)作前給藥。
3）應(yīng)遵醫(yī)囑按時按量使用鎮(zhèn)痛藥，指導家屬了解各類鎮(zhèn)痛藥的副作用，并學會觀察。
4）使用藥物止痛時，注意輔以非藥物止痛法。
5）指導病人及家屬在用藥后20－30分鐘評估止痛效果。
6）當疼痛緩解時應(yīng)及時停藥。
11．為腹瀉病人補充水電解質(zhì)的方法
1）鼓勵病人多飲水，對排便次數(shù)多或排水樣便者，可飲適當糖鹽水。
2）補充含電解質(zhì)的水果，如柑桔、香蕉等。
3）必要時去醫(yī)院靜脈輸液。
4）對嬰幼兒和老年人注意有無脫水現(xiàn)象。
12． 尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。
13．充溢性尿失禁：指膀胱內(nèi)的尿液充溢達到一定壓力時，不自主地溢出少量尿液。
14．真性尿失禁：膀胱內(nèi)稍有一些存尿，便會不自主地流出，膀胱處于空虛狀態(tài)。
15．壓力性尿失禁：由于腹壓增高引起的尿液不自主地流出。
16．失眠病人在睡前不宜進行的活動：
1）吃得過飽，飲水過多；
2）喝濃茶、喝咖啡；
3）從事過分緊張的腦力勞動；
4）進行劇烈的體育活動；
5）看情節(jié)驚險的電視或小說；
6）討論有爭議的家務(wù)事。
17．壓瘡：是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織持續(xù)缺血缺氧，營養(yǎng)不良，而引起的組織破損和壞死。
18．壓瘡發(fā)生的全身因素
1）營養(yǎng)不良
2）水腫
3）貧血
4）老年
19．坐位時壓瘡好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)和足跟。
20．去除壓瘡發(fā)生誘因的方法
1）避免局部組織持續(xù)受壓
2）避免摩擦力和剪切力
3）保護皮膚清潔干燥
4）促進局部血液循環(huán)
5）改善機體營養(yǎng)狀況
6）鼓勵活動
21．壓瘡淤血紅潤期的護理措施
1）增加翻身次數(shù)，避免局部組織再次受壓，避免摩擦潮濕等。
2）如皮膚已受損，禁忌按摩局部；
3）購買壓瘡貼膜，貼在發(fā)紅的皮膚上；
4）加強營養(yǎng)
22．壓瘡壞死潰瘍期的處理措施
1）用注射器抽取無菌生理鹽水加壓沖洗創(chuàng)面。
2）用敷料或壓瘡貼膜覆蓋，如有滲液，每日更換敷料。
3）對潰瘍較深、引流不暢者，用3％過氧化氫溶液沖洗。
4）有瘺道形成者，配合醫(yī)生放置引流管。
5）對大面積深達骨骼的壓瘡，應(yīng)配合醫(yī)生清除壞死組織，植皮修補缺損組織。
23．壓瘡可分為4期淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。
